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商品訊息功能:
商品訊息簡述:
《呷健康》痛風患宜採低普林飲食 配合藥物排尿酸
痛風是一種相當古老的疾病，是因體內的尿酸生成過多，或尿酸排泄受阻以致有過多的尿酸鹽沉積在關節腔內造成關節腫脹和變形，對於有痛風問題的民眾，時常會採取低普林的飲食原則。
根據三總腎臟內科的資料顯示，痛風患者的治療，主要是靠藥物來幫助尿酸的排泄，而低普林飲食僅為輔助之法，在不影響正常營養素的攝取之下，儘量減少食物中普林的攝取量。
採取低普林的飲食原則，主要是由於食物中所含的「核蛋白」經消化分解後產生「普林」，普林再經肝臟代謝成「尿酸」，最後由腎臟將尿酸排出體外，人體內的尿酸約有85％為體內生成，因此患者除均衡攝取六大類食物、限制高普林含量食物外，同時應配合藥物控制治療並維持理想體重。
提醒高尿酸血症和痛風患者應避免過度節食，以免因組織快速分解而產生大量尿酸、酮酸，引起急性發作，並加重痛風症狀，另外為了避免尿酸產生過多，應控制蛋白質攝取量，每日每公斤體重攝取1公克為佳。
在急性發作期，蛋白質最好完全由蛋類、牛奶或奶製品供給；且儘量選擇低普林含量食物；非急性發作期時仍應減少食用高普林含量食物，可酌量選用中普林含量食物，並儘量減少食用乾豆類，而平日可選擇低普林含量食物。
由於高油飲食會阻礙尿酸排泄，提醒民眾在烹調時油脂要適量，避免油炸、油煎的食物，油脂攝取應少於熱量的30％；另外也應儘量避免飲用酒類，酒精在體內代謝產生乳酸，會影響尿酸的排泄。
痛風患者應儘量多喝水，以幫助尿酸的排泄，建議每日應飲用3,000毫升的液體，由於可可、咖啡、茶的代謝產物不會堆積在體內組織，所以適度的飲用可提高水分的攝取，加速尿酸的排泄。
有文獻也顯示，低脂乳製品與維生素C具有保護作用；肉類、海鮮與酒精性飲料需適度限制，也應減少精緻醣類攝取以利減重與提升胰島素敏感度;適度攝取含普林的植物性食物(蔬菜與豆腐)，其實不會增加痛風的發病。
不服老的回甘人生 小心跌後骨折伴隨骨質疏鬆
今年66歲的王女士，仍身手俐落的爬樹收成栗仔，沒想到一次採收時順道整理枯枝，竟意外跌落受傷，導致無法行走，經由家屬送往大林慈濟醫院檢查後，發現腰椎第一、第三節有壓迫性骨折，並發現罹患骨質疏鬆症，在住院以藥物治療後，目前已恢復行走能力。
骨鬆症防治中心主任謝明宏表示，骨折病人多數伴隨骨鬆，王女士雖然從小就會爬樹練就矯健身手，卻有年長、女性、體重過輕、骨質密度又在－2.5以下等多樣骨鬆風險因子，一旦跌倒就容易產生骨折，需休養一段時間，如發生嚴重的骨折需要手術，若長期臥床則會引起褥瘡、泌尿道感染等併發症。
中華民國骨質疏鬆症學會列出十項罹患骨鬆的危險因子，包括年長、女性、體重過輕、是否有骨折病史、家族史、日曬不足，以及服用類固醇、賀爾蒙、抽菸、喝酒，還有甲狀腺與副甲狀腺素之疾病。
謝明宏醫師表示，骨質密度是依據世界衛生組織訂定的T-score（T值）做為診斷標準。如果T值≧-1，屬於正常的骨質，若在－1到－2.5就代表骨質的流失，小於－2.5就是骨質疏鬆。他指出，65歲以上的女性及70歲以上的男性應注意骨鬆問題，而65歲以下有骨鬆風險因子的民眾或停經婦女，也要留意骨質密度。
謝明宏醫師說，骨頭中的造骨及蝕骨細胞會隨著年齡變化、藥物或其他問題導致平衡改變，進而產生骨質疏鬆症。在30歲以前骨質達到巔峰，30歲後骨骼隨年齡增長，則出現自然老化，使骨骼變得不緻密，而女性的骨密度原本就較男性為低，加上停經以後沒有賀爾蒙的保護，骨質大量流失，也因此容易罹患骨質疏鬆症。
謝明宏醫師指出，民眾可上網google輸入「FRAX」，進入世界衛生組織開發之骨折風險評估工具網站，輸入要求的資料，即可算出未來十年內發生骨折的機率，若骨折風險大於20%，或髖關節骨折風險大於3%，就可到醫院尋求醫師協助。此外，想了解是否有骨鬆，也可至醫院進行抽血、電腦斷層、骨密度等檢查。
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