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 偏頭痛藥 副作用大 勿亂用


記者葉進耀/台南報導
偏頭痛,有時痛起來要人命!奇美醫院藥劑部組長陳蓉芳說,偏頭痛的藥物治療可分急性發作和預防發作兩大類。因藥物副作用大,要特別謹慎,尤其高血壓、心血管疾病患者及孕婦等族群別自行亂服用,均需醫師診斷開藥。
陳蓉芳指出,對於中重度急性偏頭痛發作的病人,常使用的藥物有翠普登(  Triptans)和麥角胺(  Ergotamine)。其中翠普登為血清張力素接受器活化劑,目前在台灣上巿的有「英明格」和「羅莎疼」二種,多數的病人在服用  2小時後即可有效緩解頭痛;翠普登在頭痛發作早期服用效果較佳。翠普登常見的副作用不良反應有惡心嘔吐、倦怠感、嗜睡、胸口或頸部的緊繃感等,藥物的不良反應與劑量有關,劑量愈大發生率愈高。另外,翠普登不適用於高血壓控制不良、腦血管疾病或冠狀動脈高危險群、和懷孕及授乳婦女。
另外,麥角胺藥物也可用於中重度的急性偏頭痛,研究顯示,麥角胺緩解偏頭痛的效果雖不及翠普登,但針對偏頭痛發作時間較長(大於  48小時)或復發頻率高的病人,麥角胺卻有較好的治療效果。
陳蓉芳表示,若是每週頭痛發作大於二次、頭痛發作時間超過  48小時、頭痛的程度非常嚴重、急性處理無法完全減輕疼痛或已影響到日常生活,就應考慮使用「預防偏頭痛」的藥物。目前可用於偏頭痛預防性發作治療之藥物可分為β-阻斷劑、抗憂鬱劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥物及非類固醇抗發炎藥物。前述藥劑各有不同副作用,像非類固醇抗發炎藥物屬於中等療效,但腸胃不適反應卻很大,如有胃潰瘍的病人別用;抗癲癇藥物易有懷孕畸胎風險,勿用於懷孕婦女,易造成胎兒神經管缺陷。









 包偉銘:「養不教父之過」 向逃家兒下跪認錯


藝人包偉銘的26歲兒子包庭政前年駕駛賓士車與機車發生擦撞,造成7人受傷,昨(9)日開庭,其中一名朱婦對包庭政開出30萬元和解金不接受,在調解室大罵他:「沒教養,不懂事!」對於此事包偉銘不接電話也不做回應。

事實上,53歲的包偉銘在早年離婚後,獨自一人撫養兒子長大。他曾透露兒子高一就常偷開他的車,有一次出車禍把他的車撞毀,包庭政嚇傻10多天不敢回家,直到老師陪同才願意回家,包偉銘一見到兒子立刻下跪:「爸爸對不起你,是我沒把你教好,養不教父之過。」兒子也下跪認錯,兩人抱在一起痛哭流涕。

目前包庭政在Gogoro電動機車從事業務工作,月薪約7萬元,曾在一個月內賣出72輛車,業績高達720萬元,從叛逆少年變成超級業務員,讓爸爸相當欣慰。

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