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低卡飲食控制體重 研究：糖尿病可緩解
【健康醫療網／記者蔡岳宏外電報導】許多人被診斷出糖尿病，人生頓時蒙上一層陰影，然而只要努力控制體重，糖尿病其實有機會緩解！英國一項隨機對照試驗發現，若糖尿病患者進行12-30週的低熱量飲食，平均減重約15公斤，約三分之一患者可緩解糖尿病達2年以上。
全球糖尿病人多 治癒需求迫切
根據世界衛生組織統計，全球2014年糖尿病人口達4.22億人，2016年糖尿病估計直接造成160萬人死亡，2012年另有220萬人死於高血糖。糖尿病更是失明、腎衰竭、心臟病、中風和下肢截肢的主要病因。
世衛也指出，健康飲食，規律運動，保持正常體重以及避免抽菸，可以預防或延後糖尿病發生。然而，對所有罹患糖尿病的人而言，他們都迫切想知道「糖尿病可以痊癒嗎？」研究共同領導人、紐卡索大學教授Roy Taylor對此表示，「基於研究結果表明，糖尿病不是無法抵擋的疾病。」
不依賴藥物 每日8百卡飲食
根據《衛報》報導，研究團隊招募了149名20-65歲的第二型糖尿病患者，他們發病時程少於6年，身體質量指數介於27-45（公斤/公尺平方），且沒有接受胰島素治療。
受試者在研究期間不服用降血糖藥與降血壓藥，而是進行12-20週約8百卡的低熱量飲食（幾乎是奶昔類食物），再花2-8週逐步回歸正常固態飲食。
如果參與者的長期糖化血色素（HbA1c）低於48 mmol / mol（6.5％），且無需使用任何第2型糖尿病藥物，則定義為緩解。
2年平均減15公斤 3成糖尿病緩解
《BBC》報導，一年後其中69人（46％）進入了緩解期，接受藥物治療的對照組反而只有4％達緩解。兩年後，其中53人（36％）仍繼續維持緩解。平均而言，一年後緩解的患者體重減輕15.5kg，沒有緩解的患者則減輕12kg。研究人員指出，緩解與減肥程度密切相關，減重超過10公斤的人（64％），在兩年後仍然沒有復發。
體重恢復恐復發 極端飲食需監督
雖然研究成果斐然，但Roy Taylor強調，雖然糖尿病有機會逆轉，但如果患者體重恢復，病情仍然會復發。倫敦國王學院博士Nicola Guess則認為，減肥不是控制糖尿病的全部，因為研究中有16％患者即使兩年減重達15公斤，仍然糖尿病復發。可能是這些患者罹患糖尿病時間比較長，或者是遺傳因素。
英國國民保健署專家也警告，糖尿病情況複雜，這種低卡飲食法並非適用所有人，必須在醫療監督下進行。
參考資料：
1. Weight loss can reverse type 2 diabetes, study suggests.
2. Type-2 diabetes: 'Weight loss arrests disease for years'.
3. Lean MEJ et al, Durability of a primary care-led weight-management intervention for remission of type 2 diabetes: 2-year results of the DiRECT open-label, cluster-randomised trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Mar 5. pii: S2213-8587(19)30068-3.
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別因為工作繁忙 耽誤自閉症黃金治療期
自閉症患者所看到的世界與普通人不同，在感知問題上，擁有自閉症的孩子面對聲音的反應，往往可以放大數百倍之多，在不知如何表達、解釋的情況下，通常只能用尖叫、攻擊、撞牆的激烈行為引起他人注意。專家呼籲家長多留意孩子平時的表現，有異樣才能及時發現，大眾也應予以自閉症家庭更多理解和關愛。
角聲傑作社創辦人江琬瑜，多年來致力於自閉症孩童的就業輔導與福利問題。她指出，許多華人對自閉症家庭所知不多，不明白這些孩子究竟經歷了什麼，也不理解許多孩子的自殘行為並非出於自願，而是無法自我控制所致。一些在普通人眼裡看似簡單的行為，自閉症孩童可能要被父母訓練幾百幾千次才能成功。
華人策劃協會家庭支持服務協調員林Coco表示，華裔新移民父母常因工作時間長、經濟條件不允許，而忽略照顧孩子，較不易發覺自家孩童的異樣表現，等到孩子成長，早已延誤六歲前的黃金治療時間，事實上三歲到五歲前就應開始接受干預治療課程。
「對於自閉症患者而言，買一套速食都充滿著考驗。」許多自閉症家庭的父母背負諸多壓力，在公眾場所容易被路人誤會是放縱管教，也會遭到家中長輩的不理解，甚至是鄰居們的眼光。江琬瑜指出，憤怒、絕望、拒絕接受事實，這些都是罹病孩童的父母容易有的情緒反應，因此社區的關懷很重要。
江琬瑜強調，平均每68個人之中會有一人罹患自閉症，這一數字日後還會繼續攀升，罹病家庭都沒有一定的特定族裔，其中不少孩童的父母甚至是會計師、律師等高級知識份子。她鼓勵這樣的家庭勇敢站出來，向專業人士尋求協助，打破「家醜不外揚」的思維，正視自閉症問題，主動向特殊學校或是華人輔導機關求助，盡量在孩童六歲前做行為干預的治療，才能較早改善孩童的狀況，幫助他們日後順利走入社會。
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