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 多國禁飛737MAX 美FAA令波音「修正設計」


衣索比亞航空空難,繼中國大陸後,今天包括新加坡、澳洲已經有六個國家,宣布停飛波音737Max8。美國FAA也要求波音要修改設計,運輸部長趙小蘭說,如果安全有問題,會立即處理。不料今天又有一架波音客機出包,在空中引擎起火驚險迫降。


聯合航空一架從紐澤西飛往休士頓班機在飛行途中,引擎突然出狀況。


機上廣播:「女士先生們請繼續待在座位。」


機上乘客嚇壞了,機身強烈震動,還有人看到火光。


乘客:「一個很大的火焰,從左翼的引擎冒出來。」


屋漏偏逢連夜雨,出事客機又是波音。


記者:「這架是波音737900,跟禮拜天在衣索比亞墜機的,波音737是相似機型。」


墜毀的衣航班機上有22人是聯合國工作人員,UN環境年會上,全體起立為罹難者默哀,而波音737Max8五個月掉兩架,已讓大陸印尼新加坡南韓蒙古澳洲下令禁飛。


旁白:「趙小蘭表示她跟外界保證,美國當局認真看待這起意外。」


運輸部長趙小蘭雖然說安全有問題,美國會立刻採取行動,但美國三大航空則繼續飛。


退休機師:「身為一名機師,我對駕駛這種飛機感到非常不安,因為知道有機會發生問題,在這次調查完成之前。」


美國聯邦航空總署要求波音,要在四月以前更改Max8的設計。


前美國海軍飛行員羅斯:「如果這真的有問題,至少能做的是要他們更改設計,顯然他們相信,這跟獅航出的問題有關。」


有退休機長表示,更改設計,指的就是更新軟體「機動特性增強系統」MCAS,避免系統壓低機鼻,機師想拉高,導致飛機震盪失控的悲劇再發生。


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 腹主動脈瘤破裂出血休克 安南醫院大動脈瘤急重症團隊救回病患


台南市立安南醫院大動脈瘤急重症團隊挑戰高致命性手術,成功拯救一名因腹主動脈瘤破裂大量失血逾2,000 c.c致休克的病人,由麻豆區醫院急轉送至安南醫院緊急手術,成功執行微創支架合併剖腹減壓手術,搶救回寶貴生命。

病人癒後良好,3/19中午現身記者會,見證生死一瞬間的驚險,並由醫療團隊解說如何搶救這近9成死亡率個案的超高難度任務。

心臟外科楊智鈞主治醫師表示,59歲林先生於工地工作途中,突然休克倒地送往安南醫院,到院時腹鼓如球,情況相當危急;急診團隊經大量輸血穩定生命徵象後,機警的診斷病人為腹部動脈脈瘤破裂出血、合併休克,立刻會診心臟血管外科進行緊急手術。

病患動脈瘤相當巨大而且彎曲,支架置放難度極高,加上已經破裂,時間相當緊迫,但楊智鈞醫師仍於兩小時後成功置放支架止住出血。

楊醫師說,由於原先的大量出血累積在肚子裡,壓迫到肝臟、腎臟、腸胃等器官,腹內壓力飆升,他再度當機立斷手術打開腹腔洩除腹內高壓,並且先以無菌膠膜覆蓋腹部器官,等待三日器官功能穩定後,再將腹部縫合,最後病人順利出院。

楊智鈞醫師強調,腹主動脈瘤破裂出血休克,死亡率高達九成,近年來大動脈瘤微創支架手術盛行,因為傷口小、恢復快,許多民眾、甚至外科醫師自己,都誤以為這種手術很安全。但那僅限於動脈瘤尚未破裂的狀況下,一般狀況的支架手術死亡率的確不到2%,但是如果已經破裂出血、甚至休克,即便來得及送到醫院開刀,死亡率也接近 40%。

楊醫師說,如果併發腹內高壓,當機立斷剖開腹腔減壓、延遲關閉腹部相當重要。晚幾個鐘頭,很可能器官就壞掉了。

楊醫師補充道,預防的方法當然是提早發現,65歲以上、高血壓、抽菸男性患者都是主動脈瘤高危險群,建議至少做過一次腹部超音波檢查,當然如果劇烈腹痛、合併休克、意識喪失,必須高度懷疑腹主動脈瘤破裂引起,醫師自己本身也要非常警覺。

心臟外科主任陳偉華說,這是安南醫院創院5年來,第一例腹主動脈瘤破裂出血休克、需開腹減壓而且存活的病人,將團隊診治複雜高難度大動脈瘤急重症的能力再度往前推進,更加堅固大台南地區民眾血管健康屏障。

 

 

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