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5月 09, 2019

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人過40這項檢查不能少花蓮慈濟院長林欣榮推「3C健檢」

生病了才要看醫師嗎？這已經是過時的觀念了，按照預防醫學的觀點，若是在疾病發生前就先用健康檢查的方式找出疾病，不僅大大提升治癒率，也能夠節省相關的醫療支出。

腦神經外科權威，花蓮慈濟醫院院長林欣榮提醒，不要小看平時的小毛病，有些人可能覺得只是頭暈而已沒什麼大不了，但是嚴重的腦血管阻塞所引起的頭暈，後果不堪設想。

「年過40歲以後，皮膚開始有點皺紋，這表面的皺紋我們看得到，但身體內的器官有沒有開始老化，這個我們卻看不到」林欣榮鼓勵要定期健康檢查，透過高科技的醫療儀器，檢測體內潛藏的病因。

3C健檢掌握健康

因此，林欣榮建議，健檢時要掌握住「3C疾病」，3C分別是腦血管症病(CVA)、冠狀心血症病(CAD)、癌症(Cancer)。林欣榮表示，大部分人做健康檢查時，都會注重心血管與癌症的篩檢，卻常常忽略掉腦血管的部分。

「人過40歲以後，常見的腦部疾病很多，如腦積水、腦大小血管阻塞、巴金森氏症等，人人都應注意預防，」林欣榮表示，只要透過腦部及腦血管磁振造影，就可以找出這些常見的腦血管疾病。如果是腦積水，可以分次抽掉積水，巴金森症、血管阻塞，則可以吃藥控制。

林欣榮便舉例，自己的父親4、5年前腦部曾經撞了一下，一開始只是出血，但很快就出現意識不清、大小便失禁的問題。透過檢查並積極治療，現在年近90歲的林爸爸，甚至還能夠自己帶著老伴出遊。

林欣榮呼籲，當今醫療器材進步，做腦血管磁振造影，只要在房間裡躺個幾十分鐘，就能夠掌握腦部狀況，避免悲劇發生。40歲以上的人，進行腦血管磁振造影檢查，不僅是關心自己的健康，也是對家人負責。

40歲是關卡定期健檢掌握健康

40歲是人生老化的重要關卡，林欣榮說，「我們要飲食清淡或素食，最好每天都能運動30分鐘以上，像是跑馬拉松的人，腦幹細胞會比不運動的人增加3倍。」如果願意改變生活方式，飲食清淡，控制好血脂、血壓、血糖，就有機會延緩老化；再加上定期保養健康檢查，在健康道路上，就不會碰到紅燈。

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兩個便當下肚胃竟跑到胸腔險喪命

好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

上圖：患者家屬感謝臺南市立醫院團隊的積極治療

一般疝氣發生大都以下半部為多，尤其常見的是腹股溝的疝氣，但是住在高雄市美濃87歲劉媽媽因患有食道裂孔橫膈疝氣，胃部溜到胸腔，去年底因早餐與午餐時間隔太近且份量較多，胃部擠壓心臟造成呼吸衰竭、心臟快停止，被送至醫院急救，隨後再轉往醫學中心氣切並使用呼吸器治療。今年2月轉往台南市立醫院，由吳明和醫師手術治療，將胃拉回到腹腔固定，術後第5天即不需靠呼吸器能自主呼吸。

劉媽媽的大女兒說，以往劉媽媽都在高雄就醫，9年前被診斷罹患食道裂孔橫膈疝氣，但因為考量年紀大（當時78歲），醫師未建議她手術。9年間偶有胸部、腹部不適感，沒想到這次差點丟了性命。

臺南市立醫院名譽院長吳明和醫師表示，食道裂孔橫膈疝氣大多發生在老年人，男女的比例是1:3，最常見的症狀是吞咽困難、嘔吐、胸部腹部不適。因為組織老化，腹壓加大而造成裂孔擴張，使胃溜到胸腔，擠壓心臓肺部，不只影響胃的功能也使心肺功能受損。部分患者會因胃卡住造成胃酸滯留，造成胃黏膜出血，出現慢性貧血的症狀。

吳明和醫師近9年來，為24位食道裂孔横膈疝氣患者手術，平均年齡76.5歲。男性6位，女性18位。劉媽媽情況較為嚴重，幾乎危及性命。所幸經由手術把胃拉回至腹腔固定。術後第5天就不必依靠呼吸器，幾天後轉出加護病房，如今已出院返家休養。

劉媽媽的親屬感謝吳明和醫師術德兼備，對患者與親屬有同理心，他們說，若不是吳醫師願意替高齡的母親執刀，恐怕母親仍在加護病房依賴呼吸器維持呼吸。他們也提到，台灣邁入高齡社會，政府投入許多資源建立長照系統。但是，以他們母親的案例而言，若非遇到吳明和醫師積極治療敢為患者開刀，母親可能無法脫離呼吸器，日後需倚賴長期照護系統，如此，不僅影響患者與親屬的身心，更浪費長照與醫療資源。

吳明和醫師提醒，任何疾病都應該積極治療，患者與家屬都不要放棄，現今醫學技術進步，早期發現早期治療，大部分都有不錯的治療效果。

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