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 天天酒瓶不離手 54歲工人終身洗腎


好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:從偏光顯微鏡下,可以看出腎小管有草酸鹽結晶體。

一位54歲男性工人天天酒瓶不離手,不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉,更因而導致草酸鈣結晶體腎病,最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示,正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽經攝食後僅10%由腸吸收至血液中再由腎臟排出草酸鹽,當由草酸鹽腸道吸收增加而腎臟正常排出草酸鹽減少時,就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟造成腎臟永遠的傷害。

高銘聰主任表示,該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒,但就是戒不掉酒癮,於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症),開始接受血液透析治療(洗腎),兩個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小,經做了腎臟穿刺切片檢查,顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體,並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

高銘聰指出,正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽,如果每天攝取100公克大約有10公克會由腸道吸收,身體由肝臟每天產生24公克,因此每天吸收及產生草酸共34公克,一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良,再加上脫水的情況下,會造成腸道草酸鹽吸收增加,腎臟排泄減少,過多無法排出的草酸鹽,就會堆積在腎臟小管引起發炎,導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病,有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等, 草酸鹽由腎臟排出減少的風險有長期拉肚子及水分攝取不足。

高銘聰強調,健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要,一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病,應減少草酸鹽的攝取,使用胰臟酶消化酵素幫助消化,預防腹瀉,減少造成脫水等情況,不過以上述罹病個案,應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾,也顯示過度喝酒不只是傷肝,連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

 

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 興大和台中地方法院簽署合作 提供學生實習機會


國立中興大學和台中地方法院今天(8號)簽署司法實習合作協議,將由台中地方法院提供暑期司法實務實習課程到法院實習,讓學生在求學階段就能接觸到法院實務運作,進一步接觸未來職場工作環境及業務內容。透過學術界和實務界合作,培養學生對法律職場及專業倫理的正確觀念。

這項合作協議,由興大校長薛富盛、台中地方法院院長江錫麟代表簽署。興大法律系主任林昱梅感謝台中地方法院多位法官、司法事務官、調查保護官、科長投入實習課程,學生可學習民事、刑事及少年事件審判實務,也可瞭解記錄科業務,觀摩法庭數位化情形,並有模擬判決寫作及模擬法庭排練,課程專業且豐富。









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