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 先天髖臼發育不全 婦人走路跛腳易跌倒


【健康醫療網/記者林怡亭報導】台中54歲吳女士因先天性髖臼發育不良,導致髖部疼痛,近來更因長短腳越來越明顯,疼痛益形加劇。尤其她生性愛美,不想拿拐杖出門,無形中增加跌倒風險,不得不赴醫求救。

先天性髖臼發育不良 增加跌倒風險

該案例醫師、亞洲大學附屬醫院醫療副院長黃揆洲表示,吳女士幼年就有先天性髖臼發育不良,但因當時醫療技術不發達,便無積極治療。使得成年後必須犧牲許多休閒活動,如原本想學瑜珈改善髖部疼痛,沒想到卻愈做愈嚴重。

此外,醫師曾囑咐需拿拐杖行走,但因愛美的吳女士認為「拄拐杖顯老」,所以寧願冒著跌倒的風險,也不願帶拐杖出門。經溝通後,患者同意接受機器人輔助人工關節置換術,目前術後三個月,她已無須拿拐杖。

髖臼發育不良棘手 靠機器人輔助

「人工髖關節置換術不論在技術上或是關節材質上,已非常成熟。」黃揆洲指出,根據目前全球大規模統計,對於一般人工髖關節置換術十年存活率超過九成,術後十五年存活率也超過八成五;但是針對如吳女士先天性髖臼發育不良,仍屬於棘手問題。

醫師解釋,先天性髖臼發育不良的患者,其解剖形狀與位置和正常人不同,同時也影響股骨近端前傾角,因此無法在術中找到正確的參考座標,較容易出現術後人工關節角度偏差,影響患者的預後。因此,需透過「機器人輔助人工關節置換術」克服上述問題。

患者走路易跛腳 治療避免肌肉萎縮

「術前將患者下肢的電腦斷層掃描數據輸入電腦後,計算並模擬人工關節擺放的位置和角度,以機器手臂引導的方式,將人工關節擺放於正確且完美的位置。黃揆洲解釋,透過導航系統定位,醫師可以用較小的傷口看到關節全貌,對軟組織破壞較少,恢復時間也大幅縮短。

黃揆洲提醒,先天性髖臼發育不良的患者,走路會一跛一跛,下肢因不常使力,也會逐漸萎縮,且站立時臀部翹高、腹部往前挺,走路如鴨子一般,除了影響外觀,生活品質也受限。醫師建議患者積極治療,才能避免日後為髖臼磨損嚴重無法重建、關節僵硬,肌肉萎縮等併發症所苦。

延伸閱讀:北榮主動脈微創手術團隊 榮獲SNQ國家醫療品質標章








 立院初審 愛滋病患可捐器官給愛滋病患


(中央社記者王承中台北12日電)立法院社會福利及衛生環境委員會今天初審通過人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例部分條文修正草案,未來健康穩定的愛滋病感染者可捐器官給其他感染者。

現行條文規定,器官、組織、體液或細胞只要檢驗出愛滋病陽性反應,都不得使用,但考量國際間已逐漸鬆綁愛滋病患捐贈器官規定,且國內已有B、C肝炎帶原者可捐贈器官給帶原者前例,初審通過條文增列但書,接受器官移植的愛滋病感染者,在器官移植手術前以書面同意,不受不得使用愛滋病毒器官限制。

衛生福利部長陳時中受訪表示,目前器官捐贈缺乏,開放愛滋病感染者可捐贈器官給愛滋病感染者,不會讓愛滋病感染擴大,但有助於降低器官捐贈等待壓力。

愛滋病是由愛滋病毒引起的疾病。愛滋病毒會破壞人體原本的免疫系統,使病患身體抵抗力降低,當免疫系統遭破壞後,原本不會造成生病的病菌,變得有機會感染人類,嚴重時會導致病患死亡。(編輯:李明宗)1070412









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