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 高爾夫》布拉爾、迪傑格,肯亞開局並列領先


【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】總獎金一百一十萬歐元的Magical Kenya Open presented by Absa(肯亞公開賽),週四在肯亞首都奈洛比的Karen Country Club(凱倫鄉村俱樂部)點燃戰火,來自英格蘭的菜鳥選手Jack Singh Brar(傑克•辛•布拉爾),靠著收尾四洞一波五桿的強勢攻擊,以低於標準桿七桿的六十四桿和南非的Louis de Jager(路易斯•迪•傑格)並列領先。

現年二十二歲的布拉爾,2017年轉職業,去年的第一個完整賽季就嘗到兩勝的滋味,包括幫他從挑巡賽畢業的Cordon Golf Open(藍帶公開賽),不過升上歐巡賽表現平平,最近連續三場中東系列賽遭到淘汰,但本週來到歐巡賽的新戰場,反而打出生涯代表作。

布拉爾開局從第十洞出發,先在十一和十二洞博蒂,接著連打十一個平標準桿,但第六洞老鷹後士氣大振,收尾連三博蒂,和迪傑格同以一桿領先印度選手Gaganjeet Bhullar(賈甘吉特•布拉)。

「今天在關鍵時刻救了不少球,最後四洞又攻下五城,實在太完美了。」世界排名二百三十三的布拉爾說道:「我要持續這樣的攻擊,在歐巡賽你不能只是採取守勢。」

主戰場在南巡賽的迪傑格,經過六次的奮戰,終於在去年底通過資格考,正式取得歐巡賽會員身份。迪傑格過去九次出賽贏得兩場南巡賽冠軍,只是跟歐巡賽有關的比賽都沒打好,但最近連續兩場比賽晉級,帶動了不少信心,週四繳出一張七博蒂、一老鷹和兩柏忌的佳績。

「最近兩週打得不錯,今天也是,許多推桿都進洞了。」現年三十二歲的迪傑格說道。

「週二來到這裡,因為都是非洲,感覺就像是回到家裡一樣,海拔高度很像。我去年也有在這裡打過南巡賽,所以對球場還算熟悉。」

還在尋求生涯首座歐巡冠軍的布拉,全場抓下六記博蒂,零柏忌完美演出,以六十五桿名列第三,而上週在卡達開局並列領先,終場落居並列十四的西班牙選手Adri Arnaus(阿德瑞•阿諾斯),本週又有不錯的開始,一桿之差和北愛爾蘭的Michael Hoey(麥克•霍伊)並列第四。

場中世界排名最高(五十二)的南非選手Justin Harding(賈斯汀•哈汀),以七十桿開出,和前萊德盃隊長Thomas Bjorn(湯瑪斯•碧陽)等人並列二十四。







 3D列印醫學應用 手術可看不出傷口


好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

​上圖:臺北榮總吳政憲醫師說明3D列印手術之應用

隨著影像科技及電腦輔助設計列印技術的進步,在醫療領域的應用已呈現爆炸性的成長,臺北榮總口腔顎面外科自2006年起應用內視鏡微創手術治療顏面骨折病患,不僅大幅縮短病患恢復時間,也因內視鏡的輔助而減少顏面手術切口,避免顏面疤痕的產生及可能的神經損傷。

18歲陳小姐,因下顎骨復發造釉細胞瘤,經檢查發現腫瘤已造成右下顎骨嚴重侵犯,需進行截除,並需以自體腓骨游離皮瓣重建。

臺北榮總口腔顎面外科吳政憲醫師表示,傳統上必須經由顏面切線來進行腫瘤切除及腓骨皮瓣塑型及固定,不僅顏面會有明顯疤痕,也可能因腓骨形狀不合適或顳顎關節位置改變而影響口腔咀嚼功能及外觀;且明顯的顏面傷疤,可能造成病患心理障礙而間接影響社交行為。

吳政憲說,經由影像評估及電腦虛擬手術規劃,利用3D列印製作手術切割導板,可精準進行下顎骨截除及腓骨皮瓣塑形,再經由手術導航器確認手術計畫有確實執行,大幅縮短術中試誤及校正的時間,並藉由內視鏡所提供清晰的術中視野,以經口及耳前切線便可完成手術,不需經由傳統顏面切線來獲得足夠的手術視野,病患術後恢復良好,外觀及功能幾乎不受影響。

另一位45歲蘇小姐,齒源性上皮囊腫復發,除侵犯右側上顎鼻竇,並向上造成眼底及向外側造成顴骨破壞,及右眼下方腫脹合併眼球異位。為徹底根除病灶復發,需手術將此區截除,並以客製化預成型鈦合金植體,進行眼眶顴骨複合區結構重建,恢復病患外觀及眼位之正常。

經電腦虛擬手術規劃欲截除部位,並設計預成型鈦合金植體。藉由內視鏡輔助,採用經口、經結膜及冠狀切線切除眼眶顴骨複合區,以鈦合金植體重建,並由手術導航器進行擺位及最終位置的確認。此方法未採自體骨移植來進行重建,避免了供骨區併發症發生的機會,幾乎無可見的顏面傷疤,病患於術後第三天即可出院,大幅縮短傳統自體骨重建手術所需2~3週恢復期。

臺北榮總口腔醫學部主任賴玉玲主任指出,口腔顎顏面區與日常生活功能及社交行為息息相關,但因其解剖構造複雜,富有精細的神經血管,為避免手術造成病患外觀及功能的影響,自2009年開始,逐步應用電腦輔助手術於顎顏面腫瘤、外傷及顱顏骨發育異常病患,利用不同數位影像重組,讓醫師進行三維空間視覺化分析及診斷,再藉由手術規劃軟體進行虛擬手術計劃擬定,並配合3D列印及手術導航技術,實際將手術計劃完整移轉至手術中,提高手術的可預測性及減少手術時間並減少併發症,至今已累積超過百例病患的經驗,尤以眼眶顴骨複合性骨折效果最佳。

臺北榮總副院長高壽延也強調,榮總自2016年起,結合電腦輔助手術精準性及內視鏡減少顏面傷疤的優點,發展結合微創、導航、3D列印的三合一手術療法,為因顎顏面骨腫瘤需進行顎骨切除及重建的病患,提供精準切除及客製化重建的治療,不僅可維持病患的功能,也因為微創技術,病患在外觀上幾乎不受影響,恢復時間也大幅縮短。而執行手術醫師需對相關的手術知識及電腦輔助技術有相當的瞭解,才能發揮最大功效,未來若可結合3D列印植入物技術,將可為病患帶來更好的治療結果。

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